Thứ Năm, 12 tháng 9, 2013

Những cây cầu trong tim

Những cây cầu trong timTrong giao thông, cây cầu bắc qua không có vai trò nhỏ: kết nối hai bờ sông, làm giảm ùn tắc cho nút giao thông đường ... Ở trung tâm có cầu các bác sĩ phẫu thuật xây dựng để thiết lập lại dòng chảy của máu thông qua các tắc nghẽn mạch máu của những người tị nạn vành.

Khi muốn xây dựng một cây cầu?

Hệ thống mạch vành, cơ tim. Bệnh tim mạch gây ra bởi động mạch vành nội mạc tổn thương, thiệt hại do mảng bám hẹp hoặc khối làm tắc nghẽn mạch máu. Nếu một hoặc nhiều động mạch vành nhánh quy định có thể gây ra cơn đau tim, một trong những nguyên nhân gây tử vong trên thế giới. Điều trị bệnh động mạch vành hoặc cần thiết phải kết hợp nhiều phương pháp: điều chỉnh lối sống, thuốc men, can thiệp mạch vành qua da (nong bóng, kệ sách), phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Sử dụng can thiệp miễn phí và có phương pháp điều trị tốt nhất, mang lại hiệu quả cao. Tuy nhiên, với những vết thương nhưng vị trí quan trọng, vị trí không thích hợp để can thiệp hoặc thu hẹp lây lan ... nhiều cho các kết quả thử nghiệm giới hạn. Khi đo phẫu thuật bắc cầu động mạch vành là lựa chọn điều trị, mang lại kết quả tốt và mục đích phòng chống dài hạn phù hợp với suy tim, nhồi máu cơ tim. Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành đã được chứng minh có thể cải thiện sự sống còn, ngay cả ở những bệnh nhân bị chấn thương nặng như trái động mạch vành chính nghiêm trọng hẹp, động mạch vành hẹp nhanh hơn, làm giảm chức năng co bóp của tim

... Họ đã làm nó như thế nào?

Phần hẹp hoặc bị chặn của các động mạch vành làm giảm lượng máu đi qua thông qua cơ tim. Trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, clip mạch máu của bệnh nhân riêng (lấy từ các địa điểm khác) được sử dụng như một cây cầu bắc qua thu hẹp. Nơi một nơi kết hợp với nguồn cung cấp máu mạch, kết nối đầu kia của động mạch vành thu hẹp địa điểm sau. Kết quả là, lưu lượng máu qua ghép mạch máu đi đến tắc nghẽn động mạch vành, phục hồi lưu thông.

Có rất nhiều mạch máu trong cơ thể có thể được sử dụng như một cây cầu, mà thường được sử dụng trong động mạch vú (động mạch ở ngực), quay số động mạch (động mạch ở cẳng tay), tĩnh mạch hiển (tĩnh mạch của chân). Sự thông thương động mạch lâu hơn một tĩnh mạch, đặc biệt là trong các động mạch ngực đã được chứng minh với kết quả dài hạn tốt. Sau khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành mười năm, chỉ có 60% bỏ qua tĩnh mạch vẫn còn trường hợp so với 90% trong bỏ qua động mạch trong ngực.

Vành phương pháp bắc cầu sử dụng máy tim phổi nhân tạo cổ điển và các điểm dừng tim. Có thể tim này làm vai trò thay vào đó, để tăng máu cho cơ thể trong khi trái tim ngừng đập. Sau khi hoàn thành cây cầu, trái tim đã đập trở lại. Nhưng khu vực cơ tim thiếu máu cục bộ tái tưới máu sẽ trở lại cây cầu. Hiện nay ở Việt Nam, một số trung tâm tim mạch được áp dụng rộng rãi phương pháp mới, hiệu quả hơn trong phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: ứng dụng kỹ thuật của OPCAB (Off-bơm động mạch vành Bypass), động mạch vành phía bắc khi tim vẫn còn đập và không sử dụng cầu nối tim phổi máy tính, giúp tránh một số biến chứng và tai biên có thể xảy ra trong trái tim, phổi, thận, não, rối loạn đông máu ... trong ngực với cả hai động mạch, nơi nào tất cả các câu hỏi, giúp đỡ các địa điểm lâu dài thông suốt, duy trì tiến bộ tích cực sau khi phẫu thuật trong nhiều năm ...

Để cây cầu trị giá phẫu thuật bắc cầu mạch vành trơn đã được chứng minh có thể cải thiện sự sống còn ngay cả ở những bệnh nhân bị chấn thương nghiêm trọng ...

Bệnh nhân phẫu thuật bắc cầu động mạch vành nên hiểu rằng phẫu thuật là không hoàn thành trước khi kết thúc điều trị, nhưng đó là một mốc quan trọng trong cuộc chiến kéo dài với căn bệnh này. Nhưng cây cầu đã giúp tái thiết lập lưu lượng máu qua thu hẹp của động mạch vành hoặc bị chặn, bệnh nhân phải tiếp tục điều trị chống đông liên tục trong mỗi ngày để cầu và ngăn chặn sự tắc nghẽn trong các chi nhánh động mạch vành khác. Thuốc chống đông máu được sử dụng là nhóm aspirin và các thuốc kháng tiểu cầu (chống kết tập tiểu cầu). Aspirin là một trong những an toàn, nhưng vẫn có thể gây tác dụng phụ như thiệt hại cho niêm mạc dạ dày, đôi khi gây loét, xuất huyết tiêu hóa, phân có màu đen. Ngoài ra, do ảnh hưởng của thuốc chống đông máu, aspirin có thể gây chảy máu khó xử lý, da có đốm xuất huyết, mảng bầm máu, xuất huyết não nghiêm trọng hơn (tỷ lệ thất bại cao, khoảng 1:1,000). Bệnh nhân nên uống aspirin để dạ dày nó (sau bữa ăn), không được sử dụng kết hợp với rượu và nên liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức sau khi nhận được các dấu hiệu trên. Ngoài ra, bệnh nhân nên duy trì chế độ y tế để hỗ trợ co bóp của tim, làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim, cùng với việc điều trị các bệnh mà tăng huyết áp, đái tháo đường ... các rủi ro chính trị các bệnh tim mạch vành, chẳng hạn như rối loạn chuyển hóa lipid, bệnh béo phì ...

Đối với những lý do này, bệnh nhân nên áp dụng lối sống vừa phải (ăn bánh quy giòn, mở, tập thể dục mỗi ngày, không hút thuốc, không uống rượu bia ...), theo dõi các cuộc hẹn, tuân thủ các thể chế điều trị, không tự ý ngưng thuốc dù cảm thấy khỏe mạnh. Đây là những lợi ích sức khỏe cho bệnh nhân.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét