Đo huyết áp

Giải pháp kiểm soát huyết áp hiệu quả

Microlife

Nhà sản xuất thiết bị y tế hàng đầu thế giới

Thứ Ba, ngày 09 tháng 9 năm 2014

Biến chứng tiểu đường có thể gây đoạn chi

Vòng xoay bận rộn của cuộc sống đôi lúc khiến nhiều người trong chúng ta quên mất việc chăm sóc chính bản thân mình, kể cả khi cơ thể có dấu hiệu cảnh báo. Cho đến khi sức khỏe trở nên tồi tệ hoặc phải nhập viện trong tình trạng nguy cấp mới giật mình nhìn lại và đi tìm giải pháp. Đó là câu chuyện của anh Ngô Đ., trú tại phường Quang Trung, TP Vinh.

Phát hiện bệnh tiểu đường đã vài năm nay, mặc dù biết với người tiểu đường cần điều chỉnh lối sống, ăn uống hợp lý để nguy cơ biến chứng chậm ghé thăm, song bị cuốn vào công việc kinh doanh nên nhiều lúc anh khó lòng kiểm soát được. Thêm vào đó, cũng bởi tự tin vào sức khỏe của mình mà anh ít khi chú ý tới các biểu hiện khác thường trong cơ thể…



Chủ quan với biến chứng tiểu đường có thể gây đoạn chi


Cho tới một ngày đầu năm 2009, một chiều đi bộ, bỗng thấy hai lòng bàn chân nóng rát, như có lửa thiêu đốt ở gan bàn chân, đến mức không thể chịu được, anh dừng lại kiểm tra chân thì sững sờ phát hiện một quầng thâm to, rộng ở hai lòng bàn chân. Suốt đêm lo lắng, ngay sáng hôm sau đi khám thì bác sĩ cho hay anh đã bị biến chứng thần kinh ngoại vi - là biến chứng thường gặp nhất ở người bệnh ĐTĐ, làm chi dưới bị tổn thương gây nên bệnh lý bàn chân. Anh hoang mang không dám mường tượng ra cảnh một ngày không xa phải cắt cụt chi. Nhớ lại trước đây thỉnh thoảng thấy xuất hiện những vết thâm nhỏ, rải rác trên mu bàn tay, bàn chân, kèm theo cảm giác đau, tê bì, châm chích, bỏng rát nhẹ, có lúc không dám đặt chân chạm đất, đôi khi không thể bước từng bước mà phải "nhảy" hai chân cùng một lúc,… anh giật mình vì mình đã vô tình bỏ qua những dấu hiệu cảnh báo của biến chứng tiểu đường.


Lúc này, biết không thể chần chừ thêm được nữa, anh bắt đầu lao vào tìm hiểu thêm về các giải pháp hỗ trợ điều trị. Biết thông tin về sản phẩm Hộ Tạng Đường có tác dụng hỗ trợ cải thiện và phòng ngừa biến chứng do đái tháo đường, anh mua về dùng với hi vọng không phải đoạn chi. Sau một thời gian sử dụng các vết thâm đã mờ dần, dùng thêm một thời gian thì mất hẳn, cho tới nay không xuất hiện thêm lần nào, gan bàn chân hồng hào trở lại. Cảm giác tê bì, châm chích, nóng rát đều không còn nữa, những vết thâm nhỏ trên mu bàn tay cũng mất dần. "Lạ thay, từ khi sử dụng thêm Hộ Tạng Đường, đời sống riêng tư của vợ chồng tôi dường như có phần viên mãn hơn", anh bật mí trong niềm phấn khởi. Có lẽ trước kia, anh đã không biết tỷ lệ nam giới phải đối mặt với biến chứng rối loạn cương lên tới 60% sau 3-5 năm mắc bệnh ĐTĐ.


Bây giờ, khi đã yên tâm vì tất cả các chỉ số xét nghiệm đều trong mức cho phép, anh mạnh dạn giới thiệu Hộ Tạng Đường cho rất nhiều bạn bè doanh nhân bị tiểu đường cũng "bận rộn" như mình sử dụng. "Cuộc sống luôn vội vã, mình cần phải biết sức khỏe mình đến đâu, nhất là với người tiểu đường thì giải pháp giúp phòng ngừa và cải thiện biến chứng là ưu tiên hàng đầu!", anh chia sẻ!

Thứ Hai, ngày 08 tháng 9 năm 2014

Tăng huyết áp thể đặc biệt

Cùng với sự phát triển của xã hội, chế độ lao động sinh hoạt, ăn uống không điều độ làm cho tỷ lệ bệnh nhân mắc bệnh tăng huyết áp (THA) ngày càng tăng lên và có xu hướng trẻ hóa. Để điều trị, ngoài việc người bệnh cần có chế độ ăn uống, vận động, sinh hoạt, làm việc và nghỉ ngơi hợp lý; thì việc dùng thuốc là một vấn đề hết sức quan trọng. Hiện nay có rất nhiều nhóm thuốc điều trị THA, mỗi nhóm có cơ chế tác dụng khác nhau, việc sử dụng như thế nào còn phụ thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân. Trong phạm vi bài viết này chỉ đề cập đến điều trị THA trong những trường hợp đặc biệt.


Điều trị THA ở trẻ em (dưới 12 tuổi)


Phải kiểm tra huyết áp thường xuyên.


THA ở trẻ em thường ít gặp, thường rất khó tiên lượng về lâu dài, nếu có thì cố gắng tìm nguyên nhân để điều trị nguyên nhân; nếu không tìm thấy nguyên nhân (vô căn) thì chủ yếu là điều trị triệu chứng, cải thiện chế độ sinh hoạt và sử dụng thuốc điều trị nội khoa như người lớn theo chỉ dẫn của bác sĩ.


THA ở người cao tuổi


Ngay từ thập kỷ 90 của thế kỷ trước đã có nhiều công trình nghiên cứu chứng minh là người già nên và cần điều trị THA, ngay cả với người đã trên 85 tuổi. Ở lứa tuổi này do xơ cứng động mạch lớn nên thường xảy ra tình trạng THA tâm thu đơn độc, do đó sẽ tiến hành điều trị huyết áp tâm thu từ 160mmHg trở lên mà không cần căn cứ có THA tâm trương hay không.


Trong quá trình điều trị cần lưu ý một số đặc điểm cơ bản sau:


Chuyển hóa chậm, đào thải chậm do giảm sút tuần hoàn tại gan và thận.


Béo phì ở lứa tuổi trung niên và cao tuổi.


Có thể có nhiều bệnh lý mạn tính khác đi kèm, hoặc là nguyên nhân, hoặc là hậu quả của THA như đái tháo đường, viêm phế quản tắc nghẽn mạn tính, rối loạn lipid máu, suy vành...


Thể tích huyết tương giảm, cung lượng tim giảm, renin huyết tương cũng giảm nên huyết áp thường dao động nhiều.


Nguyên tắc điều trị:


Chế độ sinh hoạt: ăn giảm mỡ và phủ tạng động vật, không dùng các chất kích thích như trà, cà phê hay rượu, bia, tập thể dục dưỡng sinh đều đặn và chế độ ăn bớt mặn kèm lợi tiểu có thể thích hợp.


Dùng thuốc: bắt đầu từ liều thấp, tăng liều từ từ, thận trọng; Các loại thuốc lợi tiểu, chẹn calci, ức chế men chuyển đều có tác dụng; chẹn bêta chỉ dùng khi không có nguy cơ đái tháo đường, suy tim, viêm phế quản tắc nghẽn mạn tính. Cần chú ý điều trị các bệnh phối hợp.


THA ở phụ nữ có thai


Mục đích của điều trị là phòng ngừa các biến chứng cho người mẹ và giảm tử vong ở thai nhi.


Chế độ sinh hoạt: nghỉ ngơi; ăn hạn chế muối; Theo dõi huyết áp và khám thai đều đặn, đặc biệt trong 2 tháng cuối.


Chú ý: Trong trường hợp phòng ngừa sản giật, tốt nhất nên nằm theo dõi tại bệnh viện và được điều trị THA. Nếu huyết áp mẹ vẫn tăng cao, có huyết tán, suy thận, giảm tiểu cầu, suy giảm chức năng gan, mờ mắt... thì phải xét khả năng cho đẻ sớm hoặc lấy thai ra.


THA ở người béo phì


Trong mọi trường hợp nhất thiết phải có chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng thuốc.


Trong những năm gần đây, do chế độ sinh hoạt và ăn uống không điều độ nên tỷ lệ người béo phì tăng lên đáng kể, trong điều trị THA ở các đối tượng này cần lưu ý:


Thể tích máu cao, máu phân phối về khu vực tim, phổi nhiều hơn, tình trạng tăng lưu lượng máu về tim kết hợp với tăng sức cản ngoại vi làm cho thất trái vừa dày, vừa giãn.


Có thể có kết hợp rối loạn lipid máu trong đó đáng kể nhất là tăng cholesterol, triglycerit máu làm cho hoạt động cường giao cảm mạnh lên, trương lực và sức cản mạch máu cũng tăng lên.


Điều trị: giảm cân nặng, giảm lượng muối ăn, tăng cường luyện tập, chế độ ăn và sinh hoạt hợp lý. Dùng thuốc như ở các đối tượng THA khác.


THA ở người đái tháo đường


Ở những người mắc bệnh đái tháo đường, nguy cơ THA đi kèm tăng cao hơn ở người bình thường; cần điều trị ngay khi huyết áp tăng.


Chế độ ăn hợp lý, làm giảm cân kết hợp với thể dục, bỏ rượu bia và thuốc lá.


THA kèm suy mạch vành


Điều trị THA trong trường hợp này có tác dụng làm giảm sức căng vách tim, giảm tiền gánh, hậu gánh và nhờ đó có lợi cho tuần hoàn vành.


Chú ý: không nên làm giảm huyết áp quá nhiều vì có nguy cơ giảm tuần hoàn động mạch vành. Không dùng các loại thuốc hạ huyết áp nhưng có thể gây tăng nhịp tim vì sẽ gây tăng nhu cầu ôxy ở cơ tim.


Tóm lại, điều trị THA (mà phần lớn là vô căn) cần phối hợp chế độ sinh hoạt hợp lý phù hợp với thể trạng, tổn thương đã có hay chưa có ở các cơ quan đích, chú ý các yếu tố nguy cơ đi kèm. Sử dụng thuốc khi huyết áp đã cao nhiều hoặc kèm theo các tổn thương ở tạng đích. Điều trị các thể THA khác nhau với sự lựa chọn các thuốc khác nhau trong số các thuốc hiện có. Trong mọi trường hợp nhất thiết phải có ý kiến của bác sĩ, không được tự ý sử dụng thuốc.


ThS. Nguyễn Vân Anh

Thứ Ba, ngày 24 tháng 12 năm 2013

Máy đo huyết áp microlife 3BJ1-4D

Máy đo huyết áp microlife 3BJ1-4D là dòng sản phẩm kiểm tra huyết áp tự động thế hệ mới với kiểu dáng đơn giản và sang trọng gọn nhẹ dễ dàng bỏ túi khi phải di chuyển thường xuyên, máy trang bị công nghệ PAD giúp việc kiểm soát cảnh báo sớm các biểu hiện nguy cơ về tim mạch


Tính năng nổi bật :


May do huyet ap


Kiểm nghiệm từ tổ chức uy tín trên thế giới :Kiểm nghiệm lâm sáng cho độ chính xác bởi Hiệp hội tăng huyết áp Anh Quốc (BHS) tổ chức cao huyết áp uy tín hàng đầu thế giới ,Hiệp hội tăng huyết áp Châu Âu (ESH )


Cảnh báo rối loạn tim mạch : Cảnh báo sớm rối loạn tim mạch với công nghệ PAD đây là công nghệ độc quyền của Microlife giúp phát hiện các nhịp đập bất thường của tim, phát hiện sớm các nguy cơ về bệnh tim mạch


Đo chính xác hơn nhờ trang bị công nghệ đo 3 lần lấy trung bình MAM : Trang bị công nghệ MAM cho kết quả chính xác vượt trội với khả năng đo 3 lần lấy kết quả trung bình ( theo khuyến cáo của các tổ chức cao huyết áp uy tín việc xác định chỉ số huyết áp nên được thực hiện bằng việc đo và lấy trung bình kết quả ít nhất từ 2 lần đo ) , giảm thiểu các sai số từ các yếu tố khách quan tác động ảnh hưởng đến quá trình đo


Bộ nhớ 60 lần đo : Thao dõi huyết áp với bộ nhớ 30 lần giúp lưu trữ kết quả đo, thời gian đo giúp theo dõi các chỉ số huyết áp,trong quá trình sử dụng thuốc điều trị


Thiết kế nhỏ gọn : thích hợp cho cá nhân phải thường xuyên đi lại vì lý do học tập hay làm việc và cần kiểm tra huyết áp thường xuyên Microlife 3BJ1-4D có kích thước tựa chiếc đồng hồ đeo tay, rất tiện dụng khi mang bên mình đi công tác


Chế độ bảo hành " 3 năm 1 đổi 1" Dịch vụ bảo hành tốt nhất mang lại cho người bệnh sự yên tâm hoàn toàn trong quá trình sử dụng, trong 3 năm sau khi mua máy, nếu máy có bất kỳ lỗi kỹ thuật nào do nhà sản xuất khách sử dụng được đổi ngay máy mới khi đem máy đến trung tâm bảo hành

Thứ Bảy, ngày 16 tháng 11 năm 2013

Đo huyết áp đúng cách tại nhà

Không ăn, không uống, không nói trong lúc đo huyết áp. Nên đo ngày hai lần, buổi sáng trước khi uống thuốc và buổi chiều sau bữa ăn khoảng 1 giờ.


Bác sĩ Lương Lễ Hoàng (Trung tâm Oxy cao áp TP HCM) lưu ý những điều cần thiết khi đo huyết áp tại nhà.


Trong khi hầu như tất cả y sĩ đoàn trên thế giới liên tục báo động về mối nguy khó lường của bệnh huyết áp cao thì việc theo dõi huyết áp, ngay cả ở các nước đã có mạng lưới y tế với cấu trúc đã ổn định, vẫn chưa được quan tâm đúng mức. Đó chính là một trong các lý do khiến nhiều người phải sống kiếp phế nhân oan uổng vì tai biến mạch máu não.











Khi đo lần đầu cần đo cả hai tay để sau đó chọn cánh tay với huyết áp có khuynh hướng cao hơn. Ảnh: ykhoa

Muốn theo dõi huyết áp lại quá đơn giản, vì chỉ cần đo huyết áp, nhất là khi huyết áp kế hiện nay chính xác và quá tiện dụng nếu so với trước đây. Ấy thế mà khi thăm dò một nhóm 50 người bị cao huyết áp, đã có máy đo huyết áp, về thao tác đo huyết áp thì kết quả lại không có gì đáng phấn khởi: 24 người sử dụng máy đo không đúng cách; 28 người chưa hiểu huyết áp là gì.


Muốn đo huyết áp cho đúng cần lưu ý:


1. Tư thế


Bệnh nhân phải chọn tư thế ngồi thoải mái. Trước đó nên thư giãn 5 phút. Đo huyết áp nếu muốn thực sự chính xác không thể mất dưới 10 phút. Không đo huyết áp ngay sau khi chạy nhanh, leo cầu thang (trừ khi thầy thuốc cần đo lúc gắng sức), vừa mới ăn no, quá đói, quá mệt…, vì huyết áp khi đó cao hay thấp hơn con số trung thực.


2. Vị trí đo huyết áp


Với máy đo điện tử, có thể đo huyết áp ở bắp tay hay cổ tay miễn là điểm cảm ứng trong băng quấn tay (sensor) phải nằm ngang mực tim. Nếu đo ở bắp tay có thể đặt cánh tay nằm ngửa trên mặt bàn với điểm cảm ứng nằm trên nếp khuỷu tay khoảng 2cm. Nếu đo ở cổ tay thường phải gập cánh tay một góc khoảng 45 độ để cổ tay ngang với trái tim. Do đó, đo huyết áp ở cổ tay dễ sai lệch hơn đo ở bắp tay vì người đo khó giữ cánh tay cho yên.


3. Phương tiện


- Máy đo: Nói chung, máy đo hiện nay hầu như đều có độ chính xác cao. Muốn chắc chắn nên so sánh kết quả của máy tự động với máy kinh điển đo bằng thính lực. Nếu dùng máy điện tử tự động nên chọn máy:


+ Vận hành đơn giản chỉ với một nút (one touch) để người đo đỡ phân tâm.


+ Bơm nhanh và không gây tiếng động lớn khi bơm hơi để người đo bớt lo lắng trong khi chờ đợi.


+ Có tính cảm ứng cao thể hiện qua dấu hiệu máy ngưng vận hành ngay khi cánh tay cử động thay vì tiếp tục bơm rồi cuối cùng báo lỗi.


- Bao quấn tay: Phải dài tối thiểu 33 cm nếu đo ở bắp tay và 19,5 cm nếu đo ở cổ tay. Nếu bao quá dài hay quá ngắn do người quá ốm hay quá mập phải thay bao khác với chiều dài thích hợp. Bao khi quấn phải chặt nhưng không gây cảm giác khó chịu cho người đo.


4. Thao tác


- Không ăn, không uống, không nói trong lúc đo huyết áp vì sai lệch kết quả.


- Khi đo lần đầu cần đo cả hai tay để sau đó chọn cánh tay với huyết áp có khuynh hướng cao hơn.


- Nên đo huyết áp ngày hai lần, buổi sáng trước khi uống thuốc và buổi chiều sau bữa ăn khoảng 1 giờ. Ghi tất cả kết quả với ngày và giờ đo vào sổ để thầy thuốc tiện việc đánh giá trong lần tái khám.


5. Kết quả


- Phải ghi cả hai trị số thu tâm (số lớn) và trương tâm (số nhỏ) vì thầy thuốc chỉ có thể định bệnh cũng như đánh giá diễn tiến khi có đủ hai trị số.


- Trị số huyết áp không cố định, thay đổi theo nhịp sinh học, trọng lượng, nếp sinh hoạt…, thường có khuynh hướng cao hơn vào buổi sáng sớm, đúng ngọ và buổi tối. Do đó, không nên mất bình tĩnh nếu thấy huyết áp trong ngày dao động ít nhiều.


+ Huyết áp được định nghĩa là cao nếu huyết áp thu tâm >140 và huyết áp trương tâm >90. Tuy vậy, không nên coi thường huyết áp với trị số 135/85 nếu kéo dài nhiều ngày. Mặt khác, trị số huyết áp đơn phương không phản ánh mức độ nghiêm trọng mà là khoảng sai biệt giữa hai trị số. Khoảng này càng hẹp càng nguy hiểm. Thí dụ: huyết áp 150/90 (sai biệt là 60) tuy thuộc về huyết áp cao nhưng ít nguy hiểm bằng huyết áp 140/100 (sai biệt là 40).


+ Nếu ghi nhận huyết áp cao nên nằm nghỉ 15-30 phút rồi đo lại. Nếu huyết áp vẫn cao nên tham vấn ý kiến thầy thuốc cho sớm thay vì tự điều trị hay chần chờ.


+ Ðừng quên là kết quả rất dễ sai lệch nếu máy đo sắp hết pin. Nếu cẩn thận nên thay pin mới và đo lại huyết áp.


Đo huyết áp là tối cần thiết. Nhưng nếu đo không đúng cách rồi dựa vào kết quả sai lệch để quyết định uống thuốc hay không uống thuốc thì nhiều khi tai hại không kém việc quên đo huyết áp. Rất thường khi giải pháp của một vấn đề phức tạp lại tương đối đơn giản. Muốn tránh hậu quả của bệnh cao huyết áp phải biết huyết áp có cao hay khôg.


fBác sĩ Lương Lễ Hoàng





Technorati : , ,

Del.icio.us : , ,

Zooomr : , ,

Flickr : , ,

Thứ Năm, ngày 12 tháng 9 năm 2013

Xông hơi có lợi cho bệnh nhân suy tim

Xông hơi có lợi cho bệnh nhân suy timTắm hơi thường xuyên để có ích cho bệnh nhân suy tim. Kết luận này là một nhóm các nhà khoa học từ Đại học Toyama (Nhật Bản) công bố trên Tạp chí Tim mạch Mỹ.
Nhóm trưởng Takashi Ohori và các đồng nghiệp đã nghiên cứu những tác động của nhiệt độ cao trên hệ thống tim mạch. Nghiên cứu được tiến hành với 40 tình nguyện viên là những người bệnh nhân trung niên bị suy tim mãn tính.
Năm lần một tuần, các tình nguyện viên dành 15 phút trong phòng tắm hơi, sau đó quấn chăn quanh mình khoảng 30 phút để duy trì nhiệt độ cơ thể cao hơn mức bình thường. Ba tuần sau khi thử nghiệm, chức năng bơm tim của các tình nguyện viên đã được cải thiện đáng kể. Nhiệt độ cao của các phòng xông hơi có tác động tích cực đến các mạch máu trong cơ thể, làm tăng khả năng điều chỉnh huyết áp, và số lượng tế bào gốc tạo máu cũng được tăng cường.
Tuy nhiên, khuyến cáo hiện nay của các chuyên gia tim mạch Mỹ, bệnh nhân suy tim không bị ảnh hưởng bởi nhiệt độ cao. Vì vậy, các nhà nghiên cứu khuyên bệnh nhân suy tim nên chỉ hơi dưới sự giám sát của các chuyên gia y tế